Slijmbeurs: Klacht slijmbeurs elleboog

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn. 

SAM 4732

  • Zie boven afbeelding elleboog en in het groen de slijmbeurs: links buitenzijde elleboog en rechts binnenzijde elleboog

In het kort

  • Andere benaming: Bursitis thv elleboog
  • Thv elleboog knobbel zit een slijmbeurs: zie tekening
  • Een slijmbeurs is een met vocht gevuld 'kussentje'
  • Klachten kunnen ontstaan door een trauma of door overbelasting (o.a sport of werk)
  • Een slijmbeursirritatie gaat meestal in enkele weken (3 tot 8 weken) vanzelf over.
  • Als klachten lang aanhouden of regelmatig terugkomen is het onderzoeken van achterliggende oorzaak van belang 
  • De fysiotherapeut geeft door uitleg, adviezen en oefeningen ondersteuning aan het herste

  • Zo nodig kijken welke hulpverlener zinvol is als klachten blijven of erger worden
  • Andere benaming: bursitis olecrani of bursitis thv elleboog of slijmbeursklacht elleboog of slijmbeursontsteking thv elleboog of studenten elleboog of zwelling elleboogpunt
  • Anatomie
    • De slijmbeurs bij de elleboog is een soort stootkussentje dat aan de achterzijde van de elleboog ligt.
    • Zie aanvullende informatie 2.1
    • Zie 'Anatomy Lyon': Bewegingen elleboog
    • Zie google afbeeldingen: slijmbeurs elleboog. Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn. 
  • 2 type's mogelijk
    • Bacteriele slijmbeursontsteking: koorts aanwezig, uitstulping (en eromheen) vuurrood, zeer warm, snel ontstaan, wondje aanwezig
    • Niet bacteriele slijmbeursontsteking: lichte roodheid
  • Klachten verdwijnen binnen 3 maanden meestal vanzelf 
  • Voor algemene en uitgebreide informatie over een slijmbeursklacht, zie het onderwerp 'slijmbeursklacht'
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is

  • Artrose, botvorming kan drukken op slijmbeurs met als gevolg een ontsteking
  • Overbelasting (sport, werk: steunen op elleboog)
  • Infectie, wondje

Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door

  • Acute pijn
  • Roodheid: bij bacteriele onsteking vuurrood, bij niet bacteriele lichte roodheid
  • Zwelling slijmbeurs (vochtophoping)
  • Warmte rond elleboog, bij bacteriele ontsteking zeer warm
  • Koorts bij bacteriele ontsteking
  • Bewegingsbeperkingen (voornamelijk buigen elleboog) als gevolg van de pijn

Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door

  • Keuzehulp // slijmbeursontsteking elleboog
  • Fysiotherapeut
    • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal is 1 behandeling voldoende: Diagnose stellen, uitleg over klacht en een aantal oefeningen doornemen. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden voor herstel zo optimaal mogelijk  te maken. 
  • Huisarts
    • Thuisarts.nl: slijmbeursontsteking elleboog  
    • Medicatie: pijndemper / ontstekingsremmer bij bacteriele ontsteking
    • Injectie: als de pijn klachten erg hevig zijn of als de klachten blijven aanhouden/ niet verminderen. In eerste instantie het natuurlijke herstel afwachten.
    • Doorverwijzen: fysiotherapeut / orthopeed als klachten lang aanhouden, klachten toenemen, klachten regelmatig terugkomen ondanks de oefeningen en adviezen
  • Specialist, orthopeed
    • Onderzoek: röntgen / MRI bij verdenking artrose. 
    • Medicatie: Bij koorts, warmte en wondje (bacteriele ontsteking): antibioticum .
    • Punctie: niet zinvol omdat zwelling vaak terugkomt en kans op infectie
    • Operatie: soms nodig als ontsteking ondanks adviezen en oefeningen blijven voorkomen (bijvoorbeeld bij artrose)

Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling

  • Algemeen
    • Bij overbelasting: achterhalen oorzaak en kijken hoe overbelasting voorkomen kan worden: Voorkomen veel steunen op elleboog, of kussentje onder elleboog
    • Eventueel een compressie verband: heeft beschermend effect. Zie aanvullende informatie 2.1.3
  • Ontspannen / pijn dempen door
    • Losmaakoefeningen (vaak en kort doen), zie verder
    • Koude pakking op slijmbeurs (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling) bij pijn. Zie 'hulpmiddelen' op deze site, kijk bij 'spieren'. Zie onder afbeelding van website 'bol.com'.

9200000074651087

Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn  

SAM 3954

  • Punten die van belang zijn bij deze klacht
    • Losmaakoefeningen bij pijn en stijfheid. 
    • Rekoefeningen, krachtoefeningen en stabiliteitsoefeningen als sprake is van langdurig aanwezige klachten

    • Kijk zo nodig bij klachtenbeeld (zie boven) wat oorzaak is van de slijmbeursklacht 
  • Voor extra oefeningen bij deze klacht
  • Rustig opbouwen van dagelijkse activiteiten (afwassen, stofzuigen, deur openen, koffer tillen....) is belangrijkste oefening (= functioneel trainen).
  • De fysiotherapeut kan (als zowel de fysiotherapeut en de patiënt er achter staan!) een opname maken van de oefeningen die voor u van belang zijn (met telefoon van fysiotherapeut en mailen of met telefoon/ ipad van patiënt), zodat u thuis dit terug kan zien)
  • Neem met de fysiotherapeut door welke activiteit/sport u het beste weer kan doen. 

SAM 3932

.

De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefeningen voor u zinvol zijn

  1. Websites 
    1. Gezondheidsnet: slijmbeursontsteking elleboog
    2. Wikipedia: bursitis olecrani
    3. De elleboog: bursitis olecrani
    4. Zie ook op deze site het onderwerp: slijmbeursklacht / elleboog gewrichtsklacht
  2. Onderbouwing
    1. NHG / NtvG
      1. Zwelling elleboogpunt (2014). Indien er geen temperatuurverschil palpabel is, dan is een infectieuze bursitis vrijwel uitgesloten. Leg bij acute bursitis uit dat deze binnen 1 week sterk moet zijn verbeterd. Bij behandeling met antibiotica moet de koorts binnen 48 uur verdwijnen. Bij toenemend ziekzijn moet de patiënt zich weer melden op het spreekuur. Reken voor volledig herstel op 6 weken. Behandel een chronische bursitis zonder klachten alleen als de patiënt dat zelf wil. Waarschuw de patiënt dat hernieuwd stoten en trauma de klachten kan doen toenemen. Of compressie helpt om recidief te voorkomen is niet bekend, maar compressie geeft wel een beschermend effect.
      2. Een vrouw met een zwelling aan de rechter elleboog (2013). Diagnose: Cholesterolkristallen in de bursa olecrani
    2. Anatomie elleboog
      1. eOrthopod (taal: engels): Anatomy elbow (filmpje) / 3D anatomie elbow (filmpje)  olecranon bursitis    
      2. Anatomy lyon: de elleboog 1 / de elleboog 2
      3. Startpuntradiologie.nl: elleboog
      4. Know it anatomie, video's: Bänder des Ellbogengelenks / aufbau des Ellbogengelenks / bewegungsausmaß Ellbogengelenk / verletzungen Ellbogen
    3. Boek: Onderzoek en behandeling van elleboog en onderarm H9 (spontaan gezwollen elleboog bij een gezonde 49-jarige man) en H10 (Pijn aan de dorsale zijde van de elleboog bij een 48-jarige man, spontaan ontstaan in één nacht), K. van Nugteren, D. Winkel
    4. Boek: Onderzoek en behandeling van elleboog en onderarm H10 (Pijn aan de dorsale zijde van de elleboog bij een 48-jarige man, spontaan ontstaan in één nacht), K. van Nugteren, D. Winkel
    5. Boek: Onderzoek en behandeling van elleboog en onderarm H11 (Sinds acht maanden bestaande zwelling ter hoogte van het olecranon, ontstaan tijdens het slaan met een zware hamer), K. van Nugteren, D. Winkel
    6. Diagnose stellen / volgen herstel

      1. Meetinstrumenten in de zorg: Elbow Function Assesment

      2. Physiotutors, video's: Elleboogonderzoek
    7. Richtlijnen
      1. Multidisciplinaire richtlijn aspecifieke Klachten Arm, Nek en/of Schouders // slijmbeurs elleboog, blz 39

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is