Spierkneuzing

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn. Maak zo nodig online een afspraak om uw situatie te bespreken
IMG 20200303 101337
  • Zie boven afbeelding doorsnede spier 

In het kort

  • Andere benaming: Spier contusie
  • Bij een spierkneuzing is er sprake van beschadigt spierweefsel en beschadigde bloedvaten in de spier
  • Oorzaak kan zijn een klap op de spier of een val
  • Klachten zijn pijn, zwelling, stijfheid en een blauwe plek
  • Een spierkneuzing vind meestal plaats in voorzijde bovenbeenspier
  • Eerste 2 dagen na de blessure niet doen: rekken, masseren
  • Binnen mogelijkheden in beweging blijven en dit weer rustig opbouwen
  • De fysiotherapeut geeft door uitleg, adviezen en oefeningen ondersteuning aan het herstel

  • Andere benaming: Spier contusie
  • Bij een spierkneuzing is er sprake van beschadigt spierweefsel en beschadigde bloedvaten in de spier
  • Zie google afbeeldingen: spier. Neem relevante afbeeldingen samen met de fysiotherapeut door.
  • Zie 'anatomie' op deze site
  • Zie onder afbeelding van spier waar vaak sprake is van een spierkneuzing: spier aan voorzijde bovenbeen (quadriceps)

SAM 5523

  • Onderverdeling spierkneuzing in 3 gradaties:
    • Graad 1 (mild): lichte kneuzing, weinig pijn en geen zwelling op de plaats van impact.
    • Graad 2 (matig): Deze blessure is iets dieper dan een 'graad 1 kneuzing' en geeft lichte pijn en een kleine zwelling.
    • Graad 3 (ernstig): ernstige spier kneuzingen zijn zeer pijnlijk en gaan gepaard met duidelijke zwelling, bloeduitstorting en verlies van beweging.
  • Een spierkneuzing vind meestal plaats in voorzijde bovenbeenspier (quadriceps)
  • Een ernstige spierkneuzing kan leiden tot 'myositis ossificans' 
  • Als de klap erg hard aankomt op een aangespannen spier, kan er een spierscheur ontstaan: zie spierverrekking / spierscheur op deze site
  • Herstel meestal binnen 6 weken

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is

  • Klap op spier door sport / ongeluk
  • Stoten

Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door

  • Pijn
  • Zwelling in spier: bloeduitstorting (hematoom)
  • Warm
  • Blauwe plek kan verschillende kleurveranderingen krijgen
  • Stijfheid: Bewegingen zijn pijnlijk omdat beschadigde structuren op rek komen

Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door

  • Fysiotherapeut
    • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke adviezen, oefeningen en informatie zinvol zijn, zie verder
  • Huisarts
    • Medicatie
    • Doorverwijzen: fysiotherapeut / orthopeed als klachten aanwezig blijven,  erger worden of regelmatig  terug komen ondanks de adviezen en oefeningen
  • Specialist, orthopeed  
    • Onderzoek

Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling

  • In de eerste 48 uur treedt er altijd een ontsteking op. Deze ontsteking is voor het lichaam noodzakelijk om het wondgenezingsproces op gang te brengen. In verband met deze ontsteking en de ontstane bloeding niet doen: warme douche / rekken / masseren (masseren pas doen na 3-4 weken) (zie aanvullende informatie: 2.2)
  • RICE-regel  toepassen in de eerste dagen na de blessure:
    • Rust: relatieve rust, blijf in beweging: verbetert de doorbloeding van de aangedane spier en bevordert de genezing. Eventueel krukken gebruiken bij een beenblessure om been te ontlasten. 
    • IJs / koude pakking: tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling. Zie onder afbeelding van 'bol.com' bij 'coldpack'
      • 9200000074651087
    • Compressie: Eventueel bandage / rekverband / tape/ compressiekous om tegendruk te geven in blessure gebied
    • Elevatie: hoog leggen van het aangedane lichaamsdeel 
  • Aandachtspunten bij sporten zijn
    • Bespreek met de trainer of fysiotherapeut de trainingsintensiteit tijdens de blessure
    • Bespreek met de trainer of  fysiotherapeut de opvoering van de belasting als de klachten afnemen
    • Goede warming-up en cooling-down: rustig starten met de sport  die u gaat doen en rustig eindigen
    • Als een sport niet meer  uitoefenend kan worden, zoek dan naar alternatieven: fietsen, fitnessprogramma voor thuis (hometrainer, duotrainer, roeiapparaat etc.          

Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn

SAM 3820

  • Punten die van belang zijn bij deze klacht
    • Losmaakoefeningen bij pijn en stijfheid
    • Rek- en krachtoefeningen
      • Excentrische krachtoefeningen in herstal fase van aangedane spier
  • Voor oefeningen en algemene informatie bij oefeningen, zie 'adviezen en oefeningen' bij betreffende spier. 
  • Voor een mogelijk trainingsprogramma, zie 'bewegen, sporten en trainen' op deze site en kijk bij 'mogelijk oefenschema bij spier- en peesklachten'
  • Neem met de fysiotherapeut door welke activiteit/sport u het beste kan doen

SAM 3818

De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefening voor u zinvol zijn

  1. Websites
    1. Sportzorg: spierkneuzing
    2. Optimaal sporten: Tips voor het koelen en ijzen bij een zwelling of kneuzing
    3. Zie ook op deze site de onderwerpen: quadriceps spierkneuzing
  2. Onderbouwing  
    1. Boek, onderzoek en behandeling van sportblessures van de onderste extremiteit H5. Chronische pijn ter hoogte van de adductoren van het linkerbovenbeen bij een zeer getalenteerde 18-jarige hockeyer, Koos van Nugteren (2012)
    2. Google scholar: spiercontusie

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is