Jicht

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn. Maak zo nodig online een afspraak om uw situatie te bespreken
U
  • Zie boven afbeelding: formule urinezuur, wat betrokken is bij jicht

In het kort

  • Jicht is een pijnlijke ontsteking in een gewricht

  • Komt vooral voorin de grote teen of voet.

  • Het gewricht wordt dik, rood en warm. 

  • Lichaamsdeel hoog leggen of koudepakking op gewricht kan helpen
  • Beweeg binnen de mogelijkheden. Wordt de pijn minder, ga dan weer meer bewegen.

  • Een aanval duurt  meestal 1 tot 3 weken 

  • Neem meteen contact op met uw huisarts als u koorts krijgt of ziek wordt.

  • De fysiotherapeut geeft zo nodig door uitleg, adviezen en oefeningen ondersteuning aan het herstel

  • Zie video op de website 'thuisaarts.nl' van de huisarts

.

  • In een gewricht komen (meestal) twee botten bij elkaar. Om de uiteinden van de botten ligt het gewrichtskraakbeen, rond de botuiteinden zit het kapsel en binnen het kapsel zit gewrichtsvloeistof. In sommige gewrichten zit een meniscus. Langs het gewricht lopen er bandjes (die botten met elkaar verbinden), spieren, pezen, zenuwen, bloedvaten en lymfevaten.
  • Zie video gezondheidsplein: kijkoperatie ivm uitleg anatomie gewricht
  • Jicht ontstaat doordat er urinezuur 'neerslaat' in het gewricht in de vorm van kristallen. Dit kan gebeuren als er te veel urinezuur in het bloed zit. De kristallen veroorzaken ontsteking en pijn.
  • Zie website ‘schooltv.nl’: gewrichten 
  • Zie google afbeeldingen: jicht. 
  • Zie video op website 'thuisarts.nl': jicht. Zie onder afbeelding van video

SAM 4766

  • Jicht is meestal gelokaliseerd in de grote teen. Mogelijk andere lokalisaties zijn enkel, knie, pols en elleboog.
  • Het is belangrijk dat jicht in een vroeg stadium wordt behandeld en dat zo nodig blijvend medicijnen worden gebruikt, om nierbeschadiging en gewrichtsbeschadiging te voorkomen.
  • Herstel is er meestal binnen 3 weken.

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is

  • Onbekend
  • Factoren die een jichtaanval in gang kunnen zetten zijn: gebruik van (thiazide) plastabletten, alcoholgebruik, overmatig eiwitrijk voedsel, overgewicht, een operatie, koorts, een snelle vermagering en het stoten of verwonden van een gewricht
  • Genetisch: Familieleden van mensen met jicht hebben een verhoogde kans om ook jicht te krijgen

Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door

  • Een plotselinge pijnaanval en een ontsteking in één gewricht
  • Pijn/ roodheid/ zwelling gewricht
  • Bewegingsbeperking in gewricht
  • Jichtknobbels (o.a. bij ellebogen, vingers, tenen en de buitenrand van de oorschelp)

Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door

  • Fysiotherapeut
    • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke adviezen, oefeningen en informatie zinvol zijn, zie verder
  • Huisarts
    • Onderzoek: Bloed en urine onderzoek op urinezuur
    • Medicatie
    • Doorverwijzen: eventueel fysiotherapie
  • Specialist, orthopeed/ reumatoloog
    • Onderzoek: Om met zekerheid vast te stellen of de ontsteking wordt veroorzaakt door neergeslagen kristallen, wordt soms via een naald een klein beetje vocht uit een ontstoken gewricht gehaald en onder de microscoop onderzocht.
    • Medicatie

Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling

  • Rust in periode van ontsteking
  • Doe oefeningen om het gewricht ‘los te houden’ in de periode van ontsteking.
  • Voorkom overgewicht
  • Zorg voor ontspanning van de spieren rond het gewricht en het aangedane gewricht door
    • Zelfmassage. Zie 'oefeningen divers' en kijk bij 'massage' 
    • Losmaakoefeningen: vaak en kort doen, zie verder
    • Ontspanningsoefeningen. Zie 'oefeningen divers' en kijk bij 'ontspanning'
    • Warmtepakking op spieren of koude pakking op gewricht. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'. Pijn dempen door koude pakking op het gewricht (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling). Zie onder afbeelding van 'bol.com' bij 'cold-hotpack'

9200000074651087

  • Gebruik een loophulpmiddel als het lopen door de klachten moeilijk gaat. Zie 'hulpmiddelen' op deze site, kijk bij 'lopen'. Neem met de fysiotherapeut door welk loophulpmiddel bij u nodig is. Zie filmpje en onderstaande afbeelding van website 'samenbeterthuis.nl’.

Hqdefault

  • Alcohol gebruik beperken/ stoppen
  • Drink veel water: twee liter water per dag om de afvoer van urinezuur uit het lichaam te bevorderen.
  • Koffie kan klachten verminderen (zie aanvullende informatie 2.1.1)   
Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn         

SAM 3813

  • Punten die van belang zijn bij deze klacht
    • Losmaakoefeningen: Het los houden van het aangedane gewricht in de periode van ontsteking is het belangrijkste doel van de oefeningen
    • Rek-, kracht- en stabiliteitsoefeningen als klachten lang aanwezig blijven
  • Voor oefeningen en algemene informatie bij oefeningen, kijk bij 'adviezen en oefeningen' van gewricht wat klachten geeft tgv jicht. 
  • Neem met de fysiotherapeut door welke activiteit/sport u het beste kan doen

De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefening voor u zinvol zijn

  1. Websites
    1. Thuisarts: jicht 
    2. Sportzorg.nl: jicht en sporten
    3. Kiesbeter.nl: jicht
    4. Voetencentrum Wender: Jicht
    5. Zie ook op deze site: gewrichtsklacht
  2. Onderbouwing  
    1. Fysio Forum 
    2. Boek: Onderzoek en behandeling van artrose en artritis H5 (Meniscusdegeneratie ten gevolge van jichtartritis) en 5a (addendum jicht), Koos van Nugteren, Dos Winkel
    3. Google scholarjicht
    4. Knee resource: Gout and pseudogout
    5. Fysioforum: Zoekresutaten 'jicht'
    6. Huisarts
      1. NtvG: 1 t/m 10 van 298 zoekresultaten voor 'jicht'

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is