Gewricht: Operatie, prothese pols

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn. Maak zo nodig online een afspraak om uw situatie te bespreken

SAM 4673

  • Zie boven afbeelding van een prothese pols

In het kort

  • Andere benaming: Kunsgewricht pols of polsprothese
  • Keuze prothese: bij ernstige artrose of bij complexe botbreuk polsgewricht
  • De fysiotherapeut geeft door uitleg, adviezen en oefeningen begeleiding ondersteuning na de operatie

    • Andere benaming: kunstpols of polsprothese of vervangen polsgewricht
    • Anatomie
      • De pols wordt gevormd door 8 botjes, 22 pezen en 26 ligamenten. De 8 botjes liggen in 2 rijen: een rij die tegen de onderarm aanligt en een rij die tegen de hand aanligt
      • Zie video website 'schooltv': geraamte arm 
      • Zie ‘google afbeeldingen': polsprothese. Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn. 
      • Zie aanvullende informatie 2.3
    • Slijtage van gewrichten in de hand kan een indicatie zijn voor slijtage in gewrichten in andere gewrichten in de toekomst
    • Voor de periode voor de prothese, zie het onderwerp 'polsgewrichtsklacht' op deze site

    Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is

    • Fysiotherapeut/ handfysiotherapeut
      • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder.
    • Huisarts
      • Medicatie: pijndemping, ontstekingsremmer 
    • Specialist, orthopeed:
      • Onderzoek:rontgen. Zie ook startpuntradiologie.nl: hand
      • Controle bezoeken
      • Doorverwijzen: (hand)fysiotherapeut
    • Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling

    Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling

    • Algemeen
      • In beweging blijven (essentieel bij gewrichtsklachten!), maar overbelasting voorkomen
      • Goede pijnstillers: pijn dempen zodat in het gewricht bewogen kan worden (niet zwaar belasten met pijnstiller!)
    • Stabiliseren pols
      • Door spalk / brace (zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij gewrichtsondersteuning): bespreken met orthopeed
      • Zelf door pols in neutrale stand (= licht gebogen en iets naar voren in basisgewricht duim) te houden
        • SAM 5465
    • Pijn verminderen / ontspannen
      • Losmaakoefeningen (vaak en kort doen) als pols gewricht stijf aanvoelt of pijnlijk is
      • (Zelf) massage onderarm en pols. Zie 'oefeningen divers' op deze site en kijk bij 'massage/ pols-hand regio

      • Koude pakking op het polsgewricht (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling) om pijn te verminderen. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'. Zie ook onder afbeelding van 'bol.com' bij 'coldpack'.

    9200000074651087

    • Bewegen, sporten en werken

      • Niet met medicatie / pijndempers sporten of belastend werk doen

      • Als de eigen sport / werk niet meer uitgeoefend kan worden, zoek dan naar alternatieven

      • Onderzoeken sportmateriaal, sportomstandigheden, trainingsbelasting (frequentie, duur en intensiteit aanpassen) en techniek.

    Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn      

    SAM 4781

    • Punten die van belang zijn bij deze klacht
      • Houdingsoefening om pols in neutrale positie te brengen die minste overbelasting geeft
      • Losmaakoefeningen bij pijn en stijfheid
      • Krachtoefeningen en stabilisatieoefeningen
        • Haltertraining, trainen met elastische banden en vormen van ‘trekken’ en ‘hangen’ brengen minder compressie in de pols met zich mee:  versterken spieren en op lange termijn 
        • Krachtoefening voor spieren rond pols heeft beperkingen omdat er rond de pols geen spieren zijn die de functie van kapselbandstructuren kunnen overnemen (zie aanvullende informatie)
      • Sport- en werkspecifiekeoefeningen

    SAM 3940 2

    • De fysiotherapeut kan (als zowel de fysiotherapeut en de patiënt er achter staan!) een opname maken van de oefeningen die voor u van belang zijn (met telefoon van fysiotherapeut en mailen of met telefoon/ ipad van patiënt), zodat u thuis dit terug kan zien)

    De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefening voor u zinvol zijn.

    1. Websites
      1. Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV), zorg voor beweging: hand en pols, klik prothese
      2. Zie ook op deze site: gewrichtsklacht
    2. Onderbouwing
      1. Google scholar: prothese pols
      2. Anatomie
      3. Oefeningen

        1. Website 'xpertclinic'

        2. Website 'hand&polstherapiecentrum'

    Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is