Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn.
Zie boven afbeelding zijkant knie, in rood het vetlichaam van Hoffa.
In het kort
Andere benaming: Vetlichaam van Hoffa
Achter de kniepees en onder de knieschijf ligt het vetlichaam van Hoffa. Zie boven afbeelding
Functie: stootkussen
Oorzaak o.a door sport (klap tegen knie, verdraaiing knie, overbelasting)
U heeft pijn en zwelling aan voorzijde knie
Klachten verdwijnen meestal vanzelf
De fysiotherapeut geeft door uitleg, adviezen en oefeningen ondersteuning aan het herstel
Zo nodig kijken welke hulpverlener zinvol is als klachten blijven of erger worden
Andere benaming: of vetlichaam van Hoffa of Hoffa's fat pad syndroom
Anatomie
In het kniegewricht komen twee botten (bovenbeen en onderbeen) bij elkaar. Tussen deze 2 botten zitten twee halve ringen van kraakbeen: de menisci. Om de uiteinden van de botten ligt het gewrichtskraakbeen en rond het gewricht zit gewrichtskapsel met daarbinnen gewrichtsvocht. Langs het kniegewricht lopen bandjes en pezen van spieren. Binnen in het gewricht lopen de kruisbanden. Aan de voorzijde ligt de knieschijf en de kniepees. Achter de kniepees en onder de knieschijf ligt het vetlichaam van Hoffa. Functie van het vetlichaam van Hoffa: stootkussen
Zie google afbeeldingen: vetlichaam van Hoffa.Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn
Komt veel voor bij hardlopers en wandelaars
Hoffitis verdwijnt meestal vanzelf, wel kijken naar oorzaak ontstaan om herhaling te voorkomen (zie onder)
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Inklemming vetlichaam bij
Over strekken knie
Platvoeten (naar binnen zakken voet en daardoor ook de knie)
Sportblessures (klap of trap tegen knie bij voetbal / hockey)
Blessure (verdraaiing knie)
Instabiliteit in de knie
Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Een zichtbare en voelbare zwelling aan beide zijden van de kniepees onder knie.
Zeurende pijn aan de voorkant van de knie bij
Strekken knie
Druk aan beide zijde van de kniepees onder de knie. Zie website 'Check.physio': Hoffitistest
Hurken
Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Fysiotherapeut
De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 4 - 6 behandelingen voldoende (eea is afhankelijk van de oorzaak van de hoffitis). Tijd is de belangrijkste factor bij herstel van de aangedane structuren. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden van het natuurlijke herstel te optimaliseren.
Eerste behandeling: Diagnose stellen, uitleg klachtenbeeld, informatie over behandelplan en eerste adviezen oefeningen
Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)
Behandeling 3: Oefeningen doornemen en kijken of ze goed uitgevoerd worden
Behandeling 4 enige tijd na behandeling 3: evalueren stand van zaken.
Zo nodig nog 2 (of meer: e.e.a afhankelijk van herstel) behandelingen plannen
Huisarts
Medicatie: pijndemping / ontstekingsremmer
Doorverwijzen: fysiotherapeut / orthopeed als adviezen en oefeningen geen effect geven
Specialist: Orthopeed
Onderzoek: MRI. Zie ook startpuntradiologie.nl: knieen zie 'Radiopedia.org':Hoffa's syndroom
Operatie als adviezen en oefeningen geen resultaat geven
Podoloog: als sprake is van platvoeten
Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Rust: overbelastende situaties vermijden en belasting aanpassen aan mogelijkheden. Maak bij veel klachten zo nodig gebruik van een loophulpmiddel: Zie het onderwerp 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'lopen'. Neem met de fysiotherapeut door welk loophulpmiddel voor u geschikt is. Zie filmpje en onderstaande afbeelding van website 'samenbeterthuis.nl.
Ontspannen / pijndempen
Losmaakoefeningen, zie verder bij oefeningen
Tapen, uitproberen of het helpt. Zie website 'six physio 'McConnell Taping': Irritated Fat Pad
Ijs: koel de knie minstens 15 minuten. Gebruik hiervoor een cold-pack, een washandje met ijsklontjes of stromend, koud water. Leg altijd een theedoek of dunne handdoek tussen uw huid en het ijs om verbranding te voorkomen.
Overstrekken van de knie vermijden bij staan en lopen (iets verhoging hak: minder snel over strekking knie)
Sporten
Als de eigen sport niet gedaan kan worden zoek dan naar alternatieven
De fysiotherapeut kan (als zowel de fysiotherapeut en de patiënt er achter staan!) een opname maken van de oefeningen die voor u van belang zijn (met telefoon van fysiotherapeut en mailen of met telefoon/ ipad van patiënt), zodat u thuis dit terug kan zien)
Als het mogelijk is functioneel oefenen/trainen ( = traplopen, opstaan en gaan zitten, wandelen, hometrainer, tuinieren, fietsen, stofzuigen
De fysiotherapeut maakt een oefenprogramma van de oefeningen die voor u geschikt zijn
