Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn.
Zie boven afbeelding elleboog: links buitenzijde en rechts binnenzijde. In geel bandjes (ligamenten) rond het elleboog gewricht, die o.a. aangedaan kunnen zijn bij een trauma aan de elleboog
In het kort
Het ellebooggewricht bestaat uit drie botdelen: bovenarmbot, de ellepijp en het spaakbeen
Door een trauma (b.v val of klap of verdraaiing) vinden er druk-, trek-, draai- en schuifmomenten plaats in het ellebooggewricht
Daarna kunt klachten hebben als pijn, zwelling en gevoel van instabiliteit
Structuren die aangedaan kunnen zijn daarbij zijn o.a bot, kraakbeen, kapsel, banden, pezen
Als bewegen niet mogelijk is, is verder onderzoek (b.v rongen) soms nodig
Binnen mogelijkheden bewegen is belangrijk
Zo nodig met huisarts bespreken of een pijnstiller zinvol is
De fysiotherapeut kan uitleg, adviezen en oefeningen geven om voorwaarden herstel optimaal te maken
Zo nodig ook samen kijken wat zinvol is om te doen, als klachten blijven of erger worden
Andere benaming: ongeluk elleboog of letsel elleboog
Anatomie
Het ellebooggewricht bestaat uit drie botdelen: bovenarmbot, de ellepijp en het spaakbeen. Aan de uteinden van de botdelen zit kraakbeen. Langs het elleboog gewricht lopen banden, pezen, bloedvaatjes en lymfevaatjes
Zie 'anatomie' op deze site en kijk bij 'elleboog'
Blessures aan banden, pezen en kraakbeen vragen vaak om lang herstel (enkele maanden tot 1 jaar)
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Trauma
Val op elleboog of op hand
Klap of druk op boven- of onderarm
Verdraaiing elleboog (sport / vechtpartij)
Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Pijn
Zwelling rond gewricht
Gevoel van instabiliteit
Bloeduitstorting (doordat kleine bloedvaatjes kapot gegaan zijn) rond of onder de elleboog
Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Fysiotherapeut
De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 4 - 6 behandelingen voldoende. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden voor herstel zo optimaal mogelijk te maken.
Eerste behandeling: Diagnose stellen, uitleg klachtenbeeld en informatie over behandelplan
Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)
Behandeling 3: Oefeningen doornemen
Behandeling 4 enige tijd na behandeling 3: evalueren stand van zaken.
Zo nodig nog 2 (of meer) behandelingen plannen. Eea is afhankelijk van uitgebreidheid blessure, het herstel, het oppakken van adviezen oefeningen en van de eventueel aanwezige 'bewegingsangst
Huisarts
Medicatie: pijndemper / ontstekingsremmer
Doorverwijzen: fysiotherapeut / orthopeed als klachten ondanks adviezen en oefeningen aanwezig blijven
Specialist (orthopeed) bij uitgebreide inscheuring banden, botbreuk of als verzwikkingen blijven plaatsvinden ondanks adviezen en oefeningen
Onderzoek: röntgen, MRI en kijkoperatie. Zie startpuntradiologie.nl bij elleboog en zie video gezondheidsplein,kijkoperatie
Brace of bandage of tape
Operatie, bij uitgebreide inscheuring banden
Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Algemeen
In beweging houden, maar voorkom overbelasting
Bij operatie, volg protocol specialist
Zwelling verminderen door steunkous / zwachtel of arm hoog leggen
Brace of bandage om gewricht te stabiliseren. Niet te lang gebruiken ivm gewenning en verzwakking spieren. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij ondersteuning. Zie onder afbeelding van 'bol.com' bij‘elleboogbrace'.
Ontspannen / pijndempen door
Losmaakoefeningen (vaak en kort doen), zie verder
Massage spieren. Zie 'oefeningen divers' op deze site en kijk bij 'massage / regio elleboog'
Warmtepakking op spieren boven of onder de elleboog. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'.
Koude pakking op het gewricht (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling). Belangrijkste doel van de koude is pijndemping (ook dus mogelijk om bij veel pijn gedurende de dagen na de verzwikking toe te passen). Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'. Zie onder afbeelding van 'bol.com' bij'coldpack'.
Bewegen, werken, sporten
Bespreek met de huisarts of fysiotherapeut of er beperkingen zijn.
Neem bewegingen van de elleboog die bij sport/ werk plaatsvinden zo nodig door met trainer of fysiotherapeut.
Als de eigen sport of werksituatie niet meer uitgeoefend kan worden, zoek dan naar alternatieven:
Fitness programma voor thuis of in fitness ruimte (oppassen voor overbelasting!).
Op een andere manier het werk uitvoeren
Bij fitnessclub oppassen voor overbelasting: trainen zonder of met beperkte gewichten. Soms is het beter om thuis vaak en kort te trainen met dynaband / gewichtjes.
Doe functionele oefeningen: iets zwaars (bv stofzuiger) optillen en wegleggen
Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn
Punten die van belang zijn na een elleboogtrauma
Losmaakoefeningen bij pijn en stijfheid.
Rekoefeningen, krachtoefeningen en stabiliteitsoefeningen als sprake is van langdurig aanwezige klachten
Rustig opbouwen van dagelijkse activiteiten (afwassen, stofzuigen, deur openen, koffer tillen....) is belangrijkste oefening (= functioneel trainen).
Sport/ werk specifieke oefeningen
Kijk zo nodig bij klachtenbeeld waar sprake van is tgv trauma (zie boven)
De video's van onderstaande oefeningen komen van de website 'rehab my patient', tenzij anders vermeld
Losmaakoefeningen voor elleboog gewricht en onderarmspieren / lig of zit of stand / armen langs lichaam.
Sport/ werk specifiek oefenprogramma maken: opbouwen in snelheid bewegingen en in zwaarte.
Oefenprogramma van fysiotherapeut ondersteunen met enkele keren in de week trainen (bijvoorbeeld in een fitnesscentrum of joggen)
Juiste techniek sport die gedaan wordt of werk (bijvoorbeeld tiltechniek) doornemen met de sporttrainer of fysiotherapeut. De techniek moet erop gericht zijn in eerste instantie de uiterste grens van de belastbaarheid te vermijden. In sommige gevallen kan dit ten koste gaan van de geleverde prestatie
Mogelijk opbouw
Het ‘droog’ trainen van activiteit: eerst voorzichtig in ‘slow motion’ en later, als het goed gaat, sneller. De uitvoering mag geen pijn doen.
Uiteindelijk meer sportspecifiek (of werkspecifiek) trainen. Men mag daarbij pas voluit gaan als men zonder enig probleem een tijdje rustig de betreffende activiteit/beweging kan doen. Heel geleidelijk de belasting op te voeren
