G

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn. 

SAM 5464

  • Zie boven afbeelding elleboog: links buitenzijde en rechts binnenzijde. In geel bandjes (ligamenten) rond het elleboog gewricht, die o.a. aangedaan kunnen zijn bij een trauma aan de elleboog

In het kort

  • Het ellebooggewricht bestaat uit drie botdelen: bovenarmbot, de ellepijp en het spaakbeen
  • Door een trauma (b.v val of klap of verdraaiing) vinden er druk-, trek-, draai- en schuifmomenten plaats in het ellebooggewricht
  • Daarna kunt klachten hebben als pijn, zwelling en gevoel van instabiliteit
  • Structuren die aangedaan kunnen zijn daarbij zijn o.a bot, kraakbeen, kapsel, banden, pezen
  • Als bewegen niet mogelijk is, is verder onderzoek (b.v rongen) soms nodig
  • Binnen mogelijkheden bewegen is belangrijk
  • Zo nodig met huisarts bespreken of een pijnstiller zinvol is
  • De fysiotherapeut kan uitleg, adviezen en oefeningen geven om voorwaarden herstel optimaal te maken
  • Zo nodig ook samen kijken wat zinvol is om te doen, als klachten blijven of erger worden
  • Andere benaming: ongeluk elleboog of letsel elleboog
  • Anatomie
    • Het ellebooggewricht bestaat uit drie botdelen: bovenarmbot, de ellepijp en het spaakbeen. Aan de uteinden van de botdelen zit kraakbeen. Langs het elleboog gewricht lopen banden, pezen, bloedvaatjes en lymfevaatjes
    • Zie 'anatomie' op deze site en kijk bij 'elleboog'
    • Zie 'Anatomy Lyon': Bewegingen elleboog
    • Zie google afbeeldingen: anatomie ellebooggewricht. Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn. 
  • Mogelijke structuren die aangedaan zijn (neem met de fysiotherapeut door welke structuren bij u aangedaan zijn)
  • Blessures aan banden, pezen en kraakbeen vragen vaak om lang herstel (enkele maanden tot 1 jaar)

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is

  • Trauma
    • Val op elleboog of op hand 
    • Klap of druk op boven- of onderarm
  • Verdraaiing elleboog (sport / vechtpartij)

Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door

  • Pijn
  • Zwelling rond gewricht
  • Gevoel van instabiliteit
  • Bloeduitstorting (doordat kleine bloedvaatjes kapot gegaan zijn) rond of onder de elleboog

Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door

  • Fysiotherapeut
    • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 4 - 6 behandelingen voldoende. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden voor herstel zo optimaal mogelijk  te maken. 
      • Eerste behandeling: Diagnose stellen, uitleg klachtenbeeld en informatie over behandelplan
      • Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)
      • Behandeling 3: Oefeningen doornemen 
      • Behandeling 4 enige tijd na behandeling 3: evalueren stand van zaken.
      • Zo nodig nog 2 (of meer) behandelingen plannen. Eea is afhankelijk van uitgebreidheid blessure, het herstel, het oppakken van adviezen oefeningen en van de eventueel aanwezige   'bewegingsangst

  • Huisarts
    • Medicatie: pijndemper / ontstekingsremmer
    • Doorverwijzen: fysiotherapeut / orthopeed als klachten ondanks adviezen en oefeningen aanwezig blijven
  • Specialist (orthopeed) bij uitgebreide inscheuring banden, botbreuk of als verzwikkingen blijven plaatsvinden ondanks adviezen en oefeningen  
    • Onderzoek: röntgen, MRI en kijkoperatie. Zie startpuntradiologie.nl bij elleboog en zie video gezondheidsplein, kijkoperatie
    • Brace of bandage of tape
    • Operatie, bij uitgebreide inscheuring banden

Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling

  • Algemeen
    • In beweging houden, maar voorkom overbelasting
    • Bij operatie, volg protocol specialist
    • Zwelling verminderen door steunkous / zwachtel of arm hoog leggen
    • Brace of bandage om gewricht te stabiliseren. Niet te lang gebruiken ivm gewenning en verzwakking spieren. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij ondersteuning. Zie onder afbeelding van 'bol.com' bij ‘elleboogbrace'.
    • 9200000037359717

  • Ontspannen / pijndempen door
    • Losmaakoefeningen (vaak en kort doen), zie verder
    • Massage spieren. Zie 'oefeningen divers' op deze site en kijk bij 'massage / regio elleboog'
    • Warmtepakking op spieren boven of onder de elleboog. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'.
    • Koude pakking op het gewricht (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling). Belangrijkste doel van de koude is pijndemping (ook dus mogelijk om bij veel pijn gedurende de dagen na de verzwikking toe te passen). Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'. Zie onder afbeelding van 'bol.com' bij 'coldpack'.

9200000074651087

  • Bewegen, werken, sporten
    • Bespreek met de huisarts of  fysiotherapeut of er beperkingen zijn.
    • Neem bewegingen van de elleboog die bij sport/ werk plaatsvinden zo nodig door met trainer of fysiotherapeut.
    • Als de eigen sport of werksituatie niet meer uitgeoefend kan worden, zoek dan naar alternatieven:
      • Fitness programma voor thuis of in fitness ruimte (oppassen voor overbelasting!).
      • Op een andere manier het werk uitvoeren
    • Bij fitnessclub oppassen voor overbelasting: trainen zonder of met beperkte gewichten. Soms is het beter om thuis vaak en kort te trainen met dynaband / gewichtjes.  
    • Doe functionele oefeningen: iets zwaars (bv stofzuiger) optillen en wegleggen

Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn

SAM 3954

  • Punten die van belang zijn na een elleboogtrauma
    • Losmaakoefeningen bij pijn en stijfheid. 
    • Rekoefeningen, krachtoefeningen en stabiliteitsoefeningen als sprake is van langdurig aanwezige klachten
    • Rustig opbouwen van dagelijkse activiteiten (afwassen, stofzuigen, deur openen, koffer tillen....) is belangrijkste oefening (= functioneel trainen).
    • Sport/ werk specifieke oefeningen
    • Kijk zo nodig bij klachtenbeeld waar sprake van is tgv trauma (zie boven)
    • Stabiliteitsoefeningen
    • Coördinatie
    • Sport/werk specifiekeoefeningen

      • Sport/ werk specifiek oefenprogramma maken: opbouwen in snelheid bewegingen en in zwaarte.
      • Oefenprogramma van fysiotherapeut ondersteunen met enkele keren in de week trainen (bijvoorbeeld in een fitnesscentrum of joggen)
      • Juiste techniek sport die gedaan wordt of werk (bijvoorbeeld tiltechniek) doornemen met de sporttrainer of fysiotherapeut. De techniek moet erop gericht zijn in eerste instantie de uiterste grens van de belastbaarheid te vermijden. In sommige gevallen kan dit ten koste gaan van de geleverde prestatie
      • Mogelijk opbouw
        • Het ‘droog’ trainen van activiteit: eerst voorzichtig in ‘slow motion’ en later, als het goed gaat, sneller. De uitvoering mag geen pijn doen.
        • Uiteindelijk meer sportspecifiek (of werkspecifiek) trainen. Men mag daarbij pas voluit gaan als men zonder enig probleem een tijdje rustig de betreffende activiteit/beweging kan doen. Heel geleidelijk de belasting op te voeren
  • Voor extra oefeningen bij deze klacht

SAM 3932

De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefeningen voor u zinvol zijn

  1. Websites
    1. Elleboogkliniek: letsel buitenbandletsel binnenband
    2. Gezondheidsnet: verzwikkingen
    3. Zie ook op deze website: verzwikking / elleboog verzwikking / elleboog gewrichtsklacht / elleboog botbreuk / elleboog gewrichtsmuis / hulpmiddelen, kijk bij gewrichtsondersteuning
  2. Onderbouwing
    1. eOrthopod: ulnar collateral ligament elbow dislocation  
    2. Onderzoek en behandeling van sportblessures van arm en hand, Koos van Nugteren, Dos Winkel
    3. Diagnose stellen / volgen herstel

      1. Meetinstrumenten in de zorg: Elbow Function Assesment

      2. Physiotutors, video's: Elleboogonderzoek
    4. Google scholar: elleboog trauma
    5. Artsen
      1. NtvG: 1 t/m 10 van 119 zoekresultaten voor 'trauma elleboog'

Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is