Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn.
Zie boven afbeelding elleboog: links buitenzijde en rechts binnenzijde. In rood mogelijke locatie gewrichtsmuis tussen gewrichtsoppervlakken
In het kort
Andere benaming: Corpus liberum in het ellebooggewricht
Het ellebooggewricht bestaat uit drie botdelen: het bovenarmbot, de ellepijp en het spaakbeen. Om de uiteinden van de botten zit kraakbeen, rond het gewricht zit het gewrichtskapsel en binnen het kapsel zit gewrichtsvocht. Langs het gewricht lopen bandjes (= ligamenten), bloedvaatjes, zenuwen, pezen en spieren. Zie boven afbeelding en zie 'Anatomy Lyon': Bewegingen elleboog
Een stukje kraakbeen kan door b.v een trauma losraken en in het gewrichtsvocht zweven
Dit hoeft niet altijd klachten te veroorzaken
Als een gewrichtsmuis in het ellebooggewricht klem zit, kan het kraakbeen en/of kapsel beschadigd raken
Ook kan het ellebooggewricht (vaak tijdelijk) blokkeren
De fysiotherapeut kan uitleg, adviezen en oefeningen geven
Zo nodig ook samen kijken welke hulpverlener zinvol is als klachten blijven of erger worden
Andere benaming: corpus liberum in elleboog
Anatomie
Het ellebooggewricht bestaat uit drie botdelen: het bovenarmbot (humerus), de ellepijp (ulna) en het spaakbeen (radius). Om de uiteinden van de botten zit kraakbeen, rond het gewricht zit het gewrichtskapsel en langs het gewricht lopen banden, bloedvaatjes, zenuwen, pezen en spieren. Binnen het gewrichtskaapsel (in het gewrichtsvocht) kan een gewrichtsmuis zitten.
Als een gewrichtsmuis klem zit, kan er kraakbeen beschadiging ontstaan.
Voor uitgebreide en algemene informatie over een gewrichtsmuis en een gewrichtsklacht, zie het onderwerp 'gewrichtsmuis' en 'elleboog gewrichtsklacht' op deze site
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Bij kinderen: slechte doorbloeding van het bot, waardoor een stukje bot met kraakbeen afbreekt (osteochondritis dissecans)
Trauma
Na botbreuk
Gewrichtsklachten / artrose: stukjes kraakbeen wat los laat
Vaak onbekend
Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Pijn in elleboog, vaak buitenzijde. De klachten kunnen op verschillende plaatsen gevoeld worden omdat het los zittend stukje zich kan verplaatsen. Soms lijkt het probleem weg te zijn omdat het op een locatie zit dat het geen klachten veroorzaakt.
Vaak plotseling ontstaan
Bewegingsbeperking in 1 of meerdere richtingen (afhankelijk van locatie gewrichtsmuis)
Soms blokkering beweging
Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Fysiotherapeut
De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 2 - 4 behandelingen voldoende. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden voor herstel zo optimaal mogelijk te maken.
Eerste behandeling: diagnose stellen, uitleg klachtenbeeld en informatie over behandelplan
Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)
Behandeling 3: Oefeningen doornemen en kijken of ze goed uitgevoerd worden
Behandeling 4 enige tijd na behandeling 3: evalueren stand van zaken.
Zo nodig nog 2 (of meer) behandelingen plannen. Eea is afhankelijk van uitgebreidheid klacht, het herstel, het oppakken van adviezen oefeningen en van de eventueel aanwezige 'bewegingsangst'
Huisarts
Medicatie: pijndemper / ontstekingsremmer
Onderzoek: echo, röntgen.
Doorverwijzen: Fysiotherapeut (evt manueletherapie) / orthopeed als klachten aanwezig blijven, erger worden of regelmatig terugkomen
Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Voorkom overbelasting, beweeg binnen de mogelijkheden
Zorg voor ontspanning en pijnvermindering door
Massage. Zie 'oefeningen divers' op deze site en kijk bij 'massage/ regio elleboog'
Losmaakoefeningen (vaak en kort doen), zie verder
Warmtepakking op spieren onderarm. Zie 'hulpmiddelen' op deze site, kijk bij 'spieren
Pijn dempen door koude pakking op het ellebooggewricht (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling). Zie'hulpmiddelen' op deze site, kijk bij 'spieren'. Zie onder afbeelding van website 'bol.com'
Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn
Punten die van belang zijn bij deze klacht:
Losmaakoefeningen bij pijn en stijfheid.
Rekoefeningen, krachtoefeningen en stabiliteitsoefeningen als sprake is van langdurig aanwezige klachten
Kijk zo nodig bij klachtenbeeld wat oorzaak is van gewrichtsmuis.
Mogelijk oefenprogramma bij deze klacht, zie onder. Zie video met veel van de onderstaande oefeningen 'oefeningen voor het ellebooggewricht en armspieren'. De video's van onderstaande oefeningen komen van de website 'rehab my patient', tenzij anders vermeld
Losmaakoefeningen voor elleboog gewricht en onderarmspieren / lig of zit of stand / armen langs lichaam.
Rustig opbouwen van dagelijkse activiteiten (afwassen, stofzuigen, deur openen, koffer tillen....) is belangrijkste oefening (= functioneel trainen).
De fysiotherapeut kan (als zowel de fysiotherapeut en de patiënt er achter staan!) een opname maken van de oefeningen die voor u van belang zijn (met telefoon van fysiotherapeut en mailen of met telefoon/ ipad van patiënt), zodat u thuis dit terug kan zien)
Neem met de fysiotherapeut door welke activiteit/sport u het beste weer kan doen.
De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefeningen voor u zinvol zijn.
