Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn.
Zie boven afbeelding: formule urinezuur, wat betrokken is bij jicht
In het kort
Jicht is een pijnlijke ontsteking in een gewricht
Komt vooral voorin de grote teen of voet.
Het gewricht wordt dik, rood en warm.
Lichaamsdeel hoog leggen of koudepakking op gewricht kan helpen
Beweeg binnen de mogelijkheden. Wordt de pijn minder, ga dan weer meer bewegen.
Een aanval duurt meestal 1 tot 3 weken
Neem meteen contact op met uw huisarts als u koorts krijgt of ziek wordt.
De fysiotherapeut geeft zo nodig door uitleg, adviezen en oefeningen ondersteuning aan het herstel
Zie video op de website 'thuisaarts.nl' van de huisarts
.
In een gewricht komen (meestal) twee botten bij elkaar. Om de uiteinden van de botten ligt het gewrichtskraakbeen, rond de botuiteinden zit het kapsel en binnen het kapsel zit gewrichtsvloeistof. In sommige gewrichten zit een meniscus. Langs het gewricht lopen er bandjes (die botten met elkaar verbinden), spieren, pezen, zenuwen, bloedvaten en lymfevaten.
Zie video gezondheidsplein:kijkoperatie ivm uitleg anatomie gewricht
Jicht ontstaat doordat er urinezuur 'neerslaat' in het gewricht in de vorm van kristallen. Dit kan gebeuren als er te veel urinezuur in het bloed zit. De kristallen veroorzaken ontsteking en pijn.
Zie video op website 'thuisarts.nl':jicht. Zie onder afbeelding van video
Jicht is meestal gelokaliseerd in de grote teen. Mogelijk andere lokalisaties zijn enkel, knie, pols en elleboog.
Het is belangrijk dat jicht in een vroeg stadium wordt behandeld en dat zo nodig blijvend medicijnen worden gebruikt, om nierbeschadiging en gewrichtsbeschadiging te voorkomen.
Herstel is er meestal binnen 3 weken.
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Onbekend
Factoren die een jichtaanval in gang kunnen zetten zijn: gebruik van (thiazide) plastabletten, alcoholgebruik, overmatig eiwitrijk voedsel, overgewicht, een operatie, koorts, een snelle vermagering en het stoten of verwonden van een gewricht
Genetisch: Familieleden van mensen met jicht hebben een verhoogde kans om ook jicht te krijgen
Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Een plotselinge pijnaanval en een ontsteking in één gewricht
Pijn/ roodheid/ zwelling gewricht
Bewegingsbeperking in gewricht
Jichtknobbels (o.a. bij ellebogen, vingers, tenen en de buitenrand van de oorschelp)
Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Fysiotherapeut
De eigen fysiotherapeut geeft aan welke adviezen, oefeningen en informatie zinvol zijn, zie verder
Huisarts
Onderzoek: Bloed en urine onderzoek op urinezuur
Medicatie
Doorverwijzen: eventueel fysiotherapie
Specialist, orthopeed/ reumatoloog
Onderzoek: Om met zekerheid vast te stellen of de ontsteking wordt veroorzaakt door neergeslagen kristallen, wordt soms via een naald een klein beetje vocht uit een ontstoken gewricht gehaald en onder de microscoop onderzocht.
Medicatie
Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Rust in periode van ontsteking
Doe oefeningen om het gewricht ‘los te houden’ in de periode van ontsteking.
Voorkom overgewicht
Zorg voor ontspanning van de spieren rond het gewricht en het aangedane gewricht door
Ontspanningsoefeningen. Zie 'oefeningen divers' en kijk bij 'ontspanning'
Warmtepakking op spieren of koude pakking op gewricht. Zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'spieren'. Pijn dempen door koude pakking op het gewricht (tien minuten, doekje tussen pakking en huid, twintig minuten tussen elke koudebehandeling). Zie onder afbeelding van 'bol.com' bij 'cold-hotpack'
Gebruik een loophulpmiddel als het lopen door de klachten moeilijk gaat. Zie'hulpmiddelen' op deze site, kijk bij 'lopen'. Neem met de fysiotherapeut door welk loophulpmiddel bij u nodig is. Ziefilmpje en onderstaande afbeelding van website 'samenbeterthuis.nl’.
Alcohol gebruik beperken/ stoppen
Drink veel water: twee liter water per dag om de afvoer van urinezuur uit het lichaam te bevorderen.
Koffie kan klachten verminderen (zie aanvullende informatie 2.1.1)
Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn
Punten die van belang zijn bij deze klacht
Losmaakoefeningen: Het los houden van het aangedane gewricht in de periode van ontsteking is het belangrijkste doel van de oefeningen
Rek-, kracht- en stabiliteitsoefeningen als klachten lang aanwezig blijven
Voor oefeningen en algemene informatie bij oefeningen, kijk bij 'adviezen en oefeningen' van gewricht wat klachten geeft tgv jicht.
Neem met de fysiotherapeut door welke activiteit/sport u het beste kan doen
De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefening voor u zinvol zijn
Boek: Onderzoek en behandeling van artrose en artritis H5 (Meniscusdegeneratie ten gevolge van jichtartritis) en 5a (addendum jicht), Koos van Nugteren, Dos Winkel