Instabiliteit

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn.
.
Wat is 'instabiliteit’
  • Bij instabiliteit is er sprake van overbeweeglijkheid in het gewricht
  • Zie google afbeeldingen: anatomie gewricht. Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn. Zie onder afbeelding enkelgewricht

SAM 5557

  • Er kan sprake wezen van 2 typen van instabiliteit
    1. Actieve instabiliteit: Actieve structuren zijn spieren, dit zijn structuren die je kunt aanspannen en ontspannen, hier heb je zelf invloed op.
    2. Passieve instabiliteit: Passieve structuren zijn bijvoorbeeld botten en banden. Je kunt ze niet aanspannen.
      • Wanneer een gewricht instabiel is betekent dit dat de passieve structuren te lax (ruim) geworden zijn om het gewricht een normale stabiliteit te geven tijdens bepaalde bewegingen
  • Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Hoe kan 'instabiliteit’ ontstaan
  • Aangeboren, soms familiair
  • Trauma: verzwikking
  • Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Wat zijn mogelijke verschijnselen bij 'instabiliteit’
  • Kan verder bewegen (overstrekken) in gewricht dan gangbaar is en daardoor
    • Verzwikkingen
    • Vermoeidheid (het kost veel kracht om te zorgen voor de stabiliteit rond de gewrichten)
    • Kraakbeen beschadigingen 
  • Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Wat zijn mogelijke behandelaars bij 'instabiliteit’
  • Fysiotherapeut
    • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke adviezen, oefeningen en informatie zinvol zijn, zie verder
  • Huisarts
    • Medicatie
    • Doorverwijzen
  • Specialist, orthopeed als klachten tgv hypermobiliteit (bijvoorbeeld verzwikkingen) aanwezig blijven,  erger worden of regelmatig  terug komen ondanks de adviezen en oefeningen 
  • Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Welke adviezen kunnen zinvol zijn bij 'instabiliteit’
  • Voorkom uiterste standen in een gewricht
  • Let op een goede houding in zit (actief zitten) en stand (geen over strekking in de knieën!)
  • Eventueel gebruik maken van een brace/ steunband. Zie 'hulpmiddelen' en kijk bij 'ondersteuning'. Zie onder afbeelding van 'bol.com' bij ‘brace’.

9200000078732167

  • Zorg voor een goede conditie en spierkracht zodat de spieren rond het gewricht een optimale bescherming bieden.
  • Goed schoeisel is belangrijk ivm voldoende steun/ bescherming voor de enkels/ knieën. Maak eventueel gebruik van een geringe hakverhoging (om over strekking in de knieën te voorkomen) of van steunzolen. Neem zo nodig contact op met een podotherapeut 
  • Herhaalde bewegingen (monotoon werk) en werken boven het hoofd dienen zoveel mogelijk te worden vermeden
  • Bij overbelasting op werk, contact opnemen met arboafdeling 
  • Een goede spierconditie is van groot belang, maar intensieve krachtsport moet vermeden worden. 
  • Sporten waarbij de enkels belast worden, zoals volleybal en handbal, geven meer kans op blessures. Bespreek samen met de fysiotherapeut welke sport/ activiteit voor u geschikt is: duurtraining (wandelen, fietsen, zwemmen) en/of intervaltraining (bijvoorbeeld inspanningsblokjes van 5 minuten) en/of krachttraining. Zie ook video's op website 'physiotec', Aquatherapie.
  • Rustige/ gecontroleerde sporten ( wandelen/ fietsen/ zwemmen/ fitness) zijn veiliger als contactsporten. 
  • Vermoeidheid van de spieren verhoogt de kans op blessures. Een goede conditie is dus essentieel om dit te voorkomen
  • Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn
Welke oefeningen kunnen zinvol zijn bij 'instabiliteit’

.

SAM 3820

  • Punten die van belang zijn bij deze klacht
    • Houdings- en gewrichtsgevoel oefeningen om een stand in gewrichten te handhaven die het minste overbelasting geeft
    • Losmaakoefeningen bij pijn en stijfheid
    • Kracht- en stabiliteitsoefeningen voor stevigheid en stabiliteit rond gewrichten
  • Voor oefeningen en algemene informatie bij oefeningen, zie 'adviezen en oefeningen' van gewricht wat tgv instabiliteit klachten geeft.
  • Functionele oefeningen zijn belangrijk omdat dit in het dagelijkse leven toegepast kan worden en omdat de te oefenen spier en/of gewricht dan deel uit maakt van een natuurlijke beweging
  • Neem met de fysiotherapeut door welke activiteit/sport u het beste kan doen

SAM 3804

  • De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefening voor u zinvol zijn