Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut (online of in de praktijk) geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn.
Zie boven afbeelding voorzijde linker knie, in rood mogelijk locatie gewrichtsmuis.
In het kort
Andere benaming: Corpera libera
Een stukje kraakbeen kan door b.v een trauma losraken en in het gewrichtsvocht zweven
Dit hoeft niet altijd klachten te veroorzaken
Als een gewrichtsmuis in het kniegewricht klem zit, kan het kraakbeen en/of kapsel beschadigd raken
Ook kan het gewricht (vaak tijdelijk) blokkeren
De fysiotherapeut kan uitleg, adviezen en oefeningen geven
Zo nodig ook samen kijken welke hulpverlener zinvol is als klachten blijven of erger worden
Andere benaming: corpus librum in kniegewricht
Anatomie
In het kniegewricht komen twee botten (bovenbeen en onderbeen) bij elkaar. Tussen deze 2 botten zitten twee halve ringen van kraakbeen: de menisci. Om de uiteinden van de botten ligt het gewrichtskraakbeen en rond het gewricht zit gewrichtskapsel met daarbinnen gewrichtsvocht. Langs het kniegewricht lopen bandjes en pezen van spieren. Binnen in het gewricht lopen de kruisbanden.
Zie google afbeeldingen:knie gewrichtsmuis. Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn.
Binnen het kapel, waar gewrichtsvocht zit, kan een los stukje kraakbeen zitten: gewrichtsmuis
Voor uitgebreide en algemene informatie over een gewrichtsmuis, zie het onderwerp 'gewrichtsmuis' op deze site
Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Trauma
Gewrichtsklachten: kraakbeen wat los laat
Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Pijn in knie
Vaak plotseling ontstaan
Bewegingsbeperking in 1 of meerdere richtingen
Soms blokkering beweging
Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Fysiotherapeut
De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 2 - 4 behandelingen voldoende. Tijd is de belangrijkste factor bij herstel. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden van het natuurlijke herstel te optimaliseren.
Eerste behandeling: uitleg klachtenbeeld, informatie over behandelplan en eerste adviezen oefeningen
Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)
Zo nodig nog 2 (of meer) behandelingen plannen. E.e.a is afhankelijk van uitgebreidheid van de klacht, het herstel, het oppakken van adviezen /oefeningen en van de eventueel aanwezige 'bewegingsangst'
Huisarts
Medicatie: pijndemping
Onderzoek: echo, röntgen. Zie ook startpuntradiologie.nl: knie
Doorverwijzen: onderzoek / fysiotherapeut / orthopeed als klachten ondanks de adviezen en oefeningen aanwezig blijven
Naar specialist, orthopeed
Onderzoek: röntgen, echo, MRI
(Kijk) operatie: weghale gewrichtsmuis
Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Zo nodig ontlasten knie door loophulpmiddel: zie het onderwerp 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij 'lopen'. Neem met de fysiotherapeut door welk loophulpmiddel nodig is. Ziefilmpje en onderstaande afbeelding van website 'samenbeterthuis.nl. Zie bol.com: elleboogkrukken // rollator // looprekje
Voorkom overbelasting, beweeg binnen de mogelijkheden.
Vermijd houdingen en bewegingen die klachten verorzaken
Losschudden been: verplaatsen gewrichtsmuis naar deel waar het geen klachten geeft
Bespreek samen met de fysiotherapeut welke sport/ activiteit voor u geschikt is:
De fysiotherapeut kan (als zowel de fysiotherapeut en de patiënt er achter staan!) een opname maken van de oefeningen die voor u van belang zijn (met telefoon van fysiotherapeut en mailen of met telefoon/ ipad van patiënt), zodat u thuis dit terug kan zien)
Als het mogelijk is functioneel oefenen/trainen ( = traplopen, opstaan en gaan zitten, wandelen, hometrainer, tuinieren, fietsen, stofzuigen
De fysiotherapeut maakt een oefenprogramma van de oefeningen die voor u geschikt zijn
Boek: Onderzoek en behandeling van anterieure kniepijn H10 (corpus liberum en patella instabiliteit), Dos Winkel
Boek: Onderzoek en behandeling van artrose en artritis H9 (Kraakbeenletsel ter hoogte van het distale deel van de malleolus medialis), Koos van Nugteren, Dos Winkel
