Bot: botbreuk stuitje (of gebroken stuitje of fractuur stuitje)

Onderstaande uitwerking is een aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling: de fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen voor u van belang zijn.
.
Wat is een botbreuk van het stuitje
  • Anatomie
    • Het stuitje zit recht onder het heiligbeen in het verlengde van de ruggengraat en is voelbaar tussen bovenkant billen. Het bestaat uit drie à vijf wervels.
    • Zie video website 'schooltv': wervelkolom
    • Zie google afbeeldingen: stuitje.
    • Zie video op website 'Blausen': Anatomie van de wervelkolom, zie onder afbeelding van filmpje
      • SAM 4738
    •  Zie aanvullende informatie 2.2
    • Neem met de fysiotherapeut door welke afbeeldingen voor u relevant zijn
  • Elke botbreuk is verschillend. Uw specialist (orthopeed) geeft aan welke richtlijn voor u geldt
  • Mogelijke complicaties
    • Niet recht helen van de breuk waardoor die opnieuw gezet moet worden.
    • Hardnekkige restklachten na herstel breuk. Zie hiervoor 'klacht staartbeen' op deze site.
  • Voor algemene en uitgebreide informatie over botbreuk zie de onderwerp 'botbreuk' op deze site
  • Neem met de fysiotherapeut door welke informatie voor u zinvol is
Hoe kan een botbreuk van het stuitje ontstaan
  • Val op stuitje
  • Bevalling
  • Neem de oorzaak van uw klachten met de fysiotherapeut door
Welke verschijnselen kunnen optreden bij een botbreuk van het stuitje
  • Pijn bij
    • Zitten
    • Tijdens ontlasting
    • Lopen
  • Neem de verschijnselen die bij u aanwezig zijn met de fysiotherapeut door
Wat zijn mogelijke behandelaars bij een botbreuk van het stuitje
  • Fysiotherapeut
    • Strikt genomen hoeft het niet te worden behandeld, omdat het stuitbeen geen speciale functie in het lichaam vervuld.
    • De eigen fysiotherapeut geeft aan welke informatie, adviezen en oefeningen zinvol zijn, zie verder. Meestal zijn 4 - 6 behandelingen voldoende. Tijd is de belangrijkste factor bij herstel van de aangedane structuren. Fysiotherapie is van belang om de voorwaarden van het natuurlijke herstel te optimaliseren.
      • Eerste behandeling: uitleg klachtenbeeld, informatie over behandelplan en eerste adviezen oefeningen
      • Tweede behandeling: Oefeningen en adviezen doornemen (e.v.t een opname hiervan maken die thuis bekeken kan worden)
      • Behandeling 3: Oefeningen doornemen en kijken of ze goed uitgevoerd worden
      • Behandeling 4 enige tijd na behandeling 3: evalueren stand van zaken.
      • Zo nodig nog 2 (of meer: e.e.a afhankelijk van herstel) behandelingen plannen
  • Huisarts
    • Medicatie: pijndemping
    • Doorverwijzen: onderzoek (röntgen) / fysiotherapeut / orthopeed
  • Specialist: orthopeed
    • Onderzoek: röntgen 
  • Pijnpoli of begeleiding meerdere hulpverleners (bijvoorbeeld fysiotherapeut en psycholoog), programma pijnmanagement, als pijn regelmatig in ernstige vorm aanwezig is, lang aanhoud en het dagelijkse leven bepaalt
  • Neem met de fysiotherapeut door welke hulpverleners een aanvulling kunnen zijn op de behandeling
Welke adviezen kunnen zinvol zijn bij een botbreuk van het stuitje
  • Volg protocol specialist
  • Niet roken omdat herstel van een botbreuk bij rokers trager verloopt
  • Zitten op kussen met uitsparing (zie 'hulpmiddelen' op deze site en kijk bij zitten). ,zie onder afbeelding van 'bol.com' bij 'zitkussen met uitsparing'.

9200000047173624

  • Dagelijkse activiteiten met 'stabiele lage rug' (= lage rug in neutrale stand) uitvoeren.
  • Pijnstillers (b.v. paracetamol) kunnen ervoor zorgen dat u ondanks uw blessure in beweging kunt blijven en goed kunt slapen. Het in beweging blijven is essentieel voor het herstel. Angst voor de pijn en angst om te bewegen kunnen de duur van de klachten verlengen. Ga echter met pijnstillers niet te veel bewegen, anders hebt u meer pijn als de pijnstiller is uitgewerkt
  • Bespreek samen met de fysiotherapeut welke sport/ activiteit voor u geschikt is: duurtraining (wandelen, fietsen, zwemmen) en/of intervaltraining (bijvoorbeeld inspanningsblokjes van 5 minuten) en/of krachttraining. zie 'bewegen en trainen' op deze site. Mogelijke activiteit is bijvoorbeeld trainen in het water, zie video's op website 'physiotec', Aquatherapie).
  • Neem met de fysiotherapeut door welke adviezen voor u zinvol zijn
Welke oefeningen kunnen zinvol zijn bij een 'botbreuk van het stuitje'

.

SAM 3820

  • Punten die van belang zijn bij deze klacht
    • Volg protocol specialist
    • Houdings- en gewrichtsgevoeloefeningen
    • Losmaakoefeningen bij pijn of stijfheid 
    • Zo nodig rek-, kracht- en stabiliteitsoefeningen als sprake is van een lange periode van klachten 

    • Opvoeren belasten pas toegestaan als de breuk al enigszins is vastgegroeid. De richtlijn van de specialist, de röntgenfoto's en de eventuele pijnklachten geven een indicatie wanneer de oefeningen verzwaard kunnen worden.
  • Voor een mogelijk basisoefenprogramma bij deze klacht, zie onderstaande oefeningen en zie video waar meeste van de onderstaande oefeningen op staan.

  • Voor extra oefeningen en algemene informatie bij oefeningen
  • Functionele oefeningen (stofzuigen, tuinieren, fietsen….) zijn belangrijk omdat dit in het dagelijkse leven toegepast kan worden en omdat de te oefenen spier en/of gewricht dan deel uit maakt van een natuurlijke beweging

SAM 3852

  • De fysiotherapeut kan (als zowel de fysiotherapeut en de patiënt er achter staan!) een opname maken van de oefeningen die voor u van belang zijn (met telefoon van fysiotherapeut en mailen of met telefoon/ ipad van patiënt), zodat u thuis dit terug kan zien)
  • De fysiotherapeut geeft aan welke adviezen en oefening voor u zinvol zijn